中文字AV字幕在线观看老师,亚洲综合久久伊人热,无码免费人妻超级碰碰碰碰,2018亚洲日韩在线观看视频,在线观看片免费人成视频无码,国产一级做a爱免费视频,午夜性刺激免费看视频,国产亚洲午夜福利在线观看 ,成人性爱视频在线观看,日本亚洲一本线播放,性夜黄a爽爽免费视频国产,无码专区3D动漫精品一区二区,国产亚洲精品a在线看。,久久给综合久久免费视频,老熟女久久

動態(tài)血壓的特點及理想的血壓控制

更新時間:2020-08-12      點擊次數(shù):2316

 動態(tài)血壓與偶測血壓相比有如下優(yōu)點:

(1)去除了偶測血壓的偶然性,避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實地反映血壓情況。
(2)動態(tài)血壓可獲知更多的血壓數(shù)據(jù),能實際反映血壓在全天內的變化規(guī)律。
(3)對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時治療。
(4)動態(tài)血壓可指導藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調整劑量與給藥時間。
(5)判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態(tài)血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
(6)預測*內心腦血管疾病突然發(fā)作的時間。在凌晨血壓突然升高時,*易發(fā)生心腦血管疾病。
(7)動態(tài)血壓對判斷預后有重要意義。與常規(guī)血壓相比,24小時血壓高者其病死率及*次心血管病發(fā)病率,均高于24小時血壓偏低者。特別是50歲以下,舒張壓<16.0kPa(105mmHg ),而以往無心血管病發(fā)作者,測量動態(tài)血壓更有意義,可指導用藥,預測心血管病發(fā)作。


理想的血壓控制
理想的血壓控制應該包括整個24小時內的血壓,動態(tài)血壓進行監(jiān)測,因為無“白大衣高血壓 ”和安慰劑反應,可正確地評價治療過程中休息與活動狀態(tài)下及晝夜節(jié)律以及藥物作用的持續(xù)時間,可以根據(jù)血壓高峰與低谷時間,選擇作用長短不一的降壓藥物,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應。Schmieder等比較了可樂寧、心得平、尼群地平及依那普利的降壓作用,發(fā)現(xiàn)它們降低偶測血壓的效應是相同的,但可樂寧和依那普利降低平均動態(tài)血壓作用卻小于心得平和尼群地平,后兩者的抗高血壓的作用實際上是優(yōu)于前兩者的,有學者發(fā)現(xiàn)柳胺芐心定和雙氫克尿噻,一日二次,都能有效的控制偶測血壓和24小時動態(tài)血壓值,但前者較后者能更有效地降低清晨4時12時期間的血壓上升速率以及該期間的平均血壓。

血液動力學指標
編輯
許多血液動力學指標包括收縮壓、舒張壓和心率以及心血管事件的發(fā)生如心肌梗塞、心源性猝死、腦卒中等都有明顯而相似的晝夜變化規(guī)律,如在清晨期間,前者的許多指標開始迅速上升接近峰值,而后者的意外事件發(fā)生率也是*之中*的,兩者之間似乎是由于神經(jīng)體液因素或血液凝固系統(tǒng)等介導的,這就要求臨床使用的任何抗高血壓藥物應該提供全天的降壓保護作用;尤其是在清晨,而不是降低某個時刻的偶測血壓或24小時內的平均動態(tài)血壓值。

動態(tài)血壓測量
動態(tài)血壓測量還為非藥物降壓措施的療效判斷提供了有效的手段。Scherrer等通過動態(tài)血壓的測量證明減輕體重確實能降低肥胖高血壓病人的血壓。Montfans等發(fā)現(xiàn)松弛療法、瑜伽功、應激控制等行為療法不能降低高血壓病人24小時動態(tài)血壓值。
總之,隨著動態(tài)血壓測量方法的應用,使人們對血壓的易變性、環(huán)境刺激對血壓的影響、在診所測得血壓值相近人群中區(qū)別高危和低危病人以及降壓治療效果的觀察方面提高了認識,為高血壓病的臨床與流行病學研究提供了新的途徑。但動態(tài)血壓監(jiān)測技術本身還有不少局限性,仍不是嚴格意義上的動態(tài)檢測,動態(tài)血壓值尚無統(tǒng)一標準,且檢查費價格較貴,因此若在臨床上廣泛使用這項檢查方法仍需積累更多的經(jīng)驗。

資料佐證
有資料提示動態(tài)血壓監(jiān)測反映的血壓水平、晝夜節(jié)律與心、腦、腎靶器官損害程度之間有較好的相關性,Perloff等隨訪了1076例高血壓病人,平均為5年,發(fā)現(xiàn)平均晝夜動態(tài)血壓低于偶測血壓者的心血管并發(fā)癥的發(fā)生率低,全天平均動態(tài)血壓高于預測者的致死性和非致死性心血管事件,顯著高于24小時平均動態(tài)血壓低于預測值者,說明動態(tài)血壓值對于高血壓病的臨床后果是個重要的決定因素。另外有學者發(fā)現(xiàn)高血壓病人的動態(tài)血壓與左室肥厚相關程度明顯且大于偶測血壓,日均動態(tài)血壓高者的左心室肥厚重量指數(shù)明顯大于日均動態(tài)血壓低者的心室重量指數(shù)。夜間的平均動態(tài)血壓與左心室重量指數(shù),左室后壁厚度和室間隔厚度較日均動態(tài)血壓值有更高的相關性,說明24小時的動態(tài)血壓較偶測血壓能更地預報左室肥厚的發(fā)生。血壓的晝夜節(jié)律作為左室肥厚的預測因子,在預測高血壓并發(fā)病的發(fā)生和死亡方面也是一個獨立的重要因素。
動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)24小時內血壓有規(guī)律地變化著。血壓的這種規(guī)律性變化即晝夜節(jié)律的特征是白晝血壓升高,夜晚血壓下降,有資料提示較高的夜間血壓值是預后不良的征兆。

 

 

版權所有©2025 北京東方圓通科技發(fā)展有限公司    備案號:京ICP備09029525號-6    sitemap.xml    管理登陸    技術支持:化工儀器網(wǎng)    京公網(wǎng)安備 11011402010571號
中中文字幕三区| 搞黄免费网站操逼| 久久精品99毛片免费| 欧美日韩区1区2区3区| 国产欧美综合在线观看第十页| 91舔| 国内精品大秀视频日韩精品| 97久久人人爽人人爽人人片| 国产日韩欧美性生活| 日本高清成本人视频一区| 成年免费A级毛片免费看| 无码色偷偷亚洲国内自拍9| 国产精品久久精品性色| 国产色AV黑人色AV| 国产真人做受23视频| 中文字幕人成乱码熟女小说| 福利姬无码视频在线播放 | 国产成人亚洲无吗淙合青草| 51成人精品视频| 免费国产一级片内射视频播| 亚洲天码中文字幕第一页| 日韩精品无码人成中字幕| 69视频一区二区| 欧美999视频| 最新中文幕av无码专区不卡| 高潮胡言乱语对白刺激国产在线 | 少妇熟女AV| 日本少妇强奸中文字幕高清| 欧美日韩一级大片| 免费久久一级欧美特大黄危险| 久久亚洲人成人18| 日本久一区| 很黄很色很刺激的视频免费| 国产操美女| 无码一区二区高潮喷水| 9191国语精品高清在线最新| 国产成人精品2021| 国产精品久久一区二区电影| 在线一级片| 国产成人18黄网站| 999无码精品|